消化内镜围检期药学智能决策支持系统
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消化内镜检查 · 用药交待单

请按以下指导执行,如有疑问请咨询药师/医师

姓名:王建国
预约时间:10:00
拟行检查:无痛结肠镜检查 + 预计息肉切除
风险分层:高危
1💊 肠道准备药怎么喝、什么时候喝
清洁方案:3L分次 · 检查前一天 20:00:服第 1 份:1L 清洁剂。复方聚乙二醇电解质散 1 袋 + 1L 温开水(40℃以下),1 小时内喝完。 · 检查当天 05:00:服第 2 份:2L 清洁剂(检查前 4-6 小时)。复方聚乙二醇电解质散 2 袋 + 2L 温开水(40℃以下),2 小时内喝完。
2🛑 哪些药需要停 / 调整
· 华法林:停用(检查前 5 天停用);高血栓风险:停药期间以低分子肝素桥接,术前 24 小时停最后一剂。 · 二甲双胍:检查当天停用/调整(检查当天(禁食期间)停用)
3▶️ 肠镜后什么时候恢复用药
· 华法林:术后无活动性出血当晚或次日恢复(按原剂量) · 二甲双胍:恢复正常进食后、肾功能正常者次日恢复
4🍽️ 饮食与禁食
检查前 3 天:低渣 / 低纤维饮食;检查前 1 天:流质 / 半流质饮食;检查当天:完全禁食。检查当天完全禁食。无痛(镇静/麻醉)患者需禁水 4 小时以上,即检查当天 06:00 后禁水。糖尿病患者请按降糖药调整方案执行,并自备糖块以防低血糖。
5⚠️ 注意事项
· 老年人:注意水电解质平衡,分次服用、缓慢饮用,必要时监测电解质。 · 便秘患者:可于检查前 2-3 天联用促动力药(如莫沙必利)或在医师指导下适当加量/提前服药。 · 如服药后出现剧烈腹痛、呕吐、便血等不适,请立即联系医院。
审核药师:审核药师:李敏;已电话确认华法林停药与桥接方案
日期:____________

本交待单由 AI 辅助生成并经药师审核。停药、桥接等请严格遵照执行,勿自行更改。