药师端决策支持原型

人工智能辅助消化内镜围检期药学决策支持系统

面向消化内镜检查前准备阶段的规范化用药管理，系统融合指南证据、药学知识库、结构化风险画像与大模型交互能力，形成“患者信息采集、风险分层、药物重整、清肠指导、药师审核、患者交待单”的闭环。

核心工作流

AI 问诊采集

病史、用药、化验、生活方式和特殊人群信息。

证据溯源

融合指南证据、药学知识库与结构化画像，形成可追溯的个体化建议。

药师审核确认

所有建议经药师修改、签名后才生成交待单。

临床痛点

消化内镜检查质量与安全高度依赖围检期药物管理，但患者自我管理难、执行主体分散、清肠质量参差不齐。

建设目标

以药师端为核心，辅助完成个体化用药干预，降低准备不充分、停药不当、低血糖、出血和血栓等风险。

安全边界

系统以大模型交互能力结合证据推理智能体，生成可解释、可追溯的药学建议；关键用药决策须经执业药师审核确认后输出。

检查前准备阶段功能模块

覆盖患者评估、清洁剂遴选、饮食提醒、药物重整、时间表和合格判定。

证据可追溯 · 药师可审核

采集现病史、既往史、过敏史、当前用药、保健品、化验结果和生活方式，识别高危患者与特殊人群。

优先推荐 PEG 方案；老年、肾功能不全、便秘、既往准备失败等人群给出个体化注意事项。

检查前 3 天低渣/低纤维，前 1 天流质/半流质，检查当天禁食；无痛检查强调禁水时间。

围绕抗凝、抗血小板、降糖、降压、利尿剂等药物，给出停药、继续、调整、桥接和恢复时机建议。

按预约时间反推 3L 分次或 2L 单次 PEG 服用时间，形成患者可执行的时间轴。

基于最后一次排便性状进行证据化评估，对仍有粪渣、浑浊或未排清情况触发补救提醒。

肠道准备药怎么喝

清洁剂剂量、冲配方式、检查前一天和检查当天的服用时间。

原有药物怎么处理

慢病用药是停用、继续还是检查当天调整，必要时说明桥接建议。

检查后何时恢复

按药物类别和止血情况提示恢复时机，避免患者自行提前或延后。

抗凝/抗血小板停药血栓高危桥接糖尿病低血糖肾功能不全水电解质紊乱镇静麻醉风险便秘/清洁失败凝血异常

本系统定位为药师审核辅助工具，不替代医师或药师专业判断。停药、桥接、恢复用药等关键建议均应由执业药师确认后用于患者。