风险分层：中危
🩺 AI 问诊小结
患者 掌声，50 岁。拟行结肠镜检查，预约 10:00。基础疾病：糖尿病、冠心病；当前用药：无。过敏史：无。建议药师重点核对抗栓与降糖药物的围检期管理。（LLM 调用失败，已使用本地模板：所有 LLM API 均调用失败: 主API(https://windhub.cc/v1): HTTP Error 401: Unauthorized; 备用API(https://l0veyou.com/v1): HTTP Error 522: <none>）
① 风险分层与重点关注
- 存在基础慢病：糖尿病、冠心病
CHA2DS2-VASc
未填
HAS-BLED
未填
支架 / 瓣膜
无/未填 · 未填
VTE / 低血糖 / 镇静
未填 · 未填 · 未填
② 药物重整建议 （核心 · 对应需求表1）
未录入需重整的药物。
③ 肠道清洁剂方案：2L单次
- 优先选用复方聚乙二醇电解质散（PEG），等渗、安全性好、适合多数人群。
- 属低风险人群：2L 单次方案清洁效果与 4L 相似而不良反应更低。
检查当天 05:00
服 2L 清洁剂（检查前 4-6 小时）
复方聚乙二醇电解质散 2 袋 + 2L 温开水（40℃以下），每 10-15 分钟 250ml，2 小时内喝完。
服药期间
观察排便
持续走动、轻揉腹部促进排泄；直至排出清水样、无渣便为合格。
🍽️ 禁食：检查当天完全禁食。无痛（镇静/麻醉）患者需禁水 4 小时以上，即检查当天 06:00 后禁水。糖尿病患者请按降糖药调整方案执行，并自备糖块以防低血糖。
④ 饮食指导
检查前 3 天：低渣 / 低纤维饮食
选择易消化、少残渣、低纤维食物，避免刺激性、多籽、粗纤维食材。
推荐：白粥、烂面条、清汤、蒸蛋、豆腐、去皮鸡肉、鱼肉
避免：粗粮（玉米、糙米）、坚果、带籽水果（草莓、火龙果、猕猴桃）、叶菜（菠菜、芹菜、韭菜）、菌菇、海带、豆类、油炸食品
检查前 1 天：流质 / 半流质饮食
全天进食流质或半流质食物，避免固体食物。
推荐：米汤、清肉汤（去油）、过滤果汁（不带果肉）、运动饮料（无色）、明胶（果冻）
避免：牛奶、豆浆、酸奶（含蛋白易成渣）、红色/紫色饮料（葡萄汁、番茄汁，易被误认为出血）
检查当天：完全禁食
检查当天通常需要完全禁食，可少量饮水；无痛患者需严格禁水 4 小时以上。
推荐：少量清水（按医嘱）
避免：任何固体食物、有色饮料、牛奶等乳制品
⑤ 肠道准备合格判定
状态：尚未自评
请在完成清洁剂服用后描述最后一次排便性状，以便系统判定。